Nerw sromowy - Polski Serwis Naukowy

Nerw sromowy (łac. nervus pudendus) jest nerwem mieszanym, zawiera włókna czuciowe, ruchowe, współczulne i przywspółczulne. Jego włókna pochodzą z gałęzi brzusznych nerwów rdzeniowych S2, S3, S4. Jest gałęzią długą splotu krzyżowego (łac. plexus sacralis).

Przebieg

Wychodzi z miednicy przez dolną część otworu kulszowego większego, następnie owija się wokół kolca kulszowego i z powrotem wraca do miednicy przechodząc przez otwór kulszowy mniejszy. Dostaje się on do dołu kulszowo-odbytniczego (łac. fossa ischiorectalis) i biegnie tutaj po jego przyśrodkowej ścianie. Wchodzi do kanału sromowego (łac. canalis pudendalis), utworzonego przez rozdwojenie powięzi zasłonowej, w tylnej części tego kanału dzieli się na gałązki końcowe czyli nerwy kroczowe (łac. nervi perineales) i nerw grzbietowy prącia/łechtaczki (łac. nervus dorsalis penis/clitoridis).

Adam Wawrzyniec Bochenek (ur. 10 sierpnia 1875 w Krakowie, zm. 25 maja 1913 tamże) – polski lekarz, anatom, histolog, antropolog. Autor wielokrotnie wznawianego podręcznika anatomii.

Kanał sromowy (kanał Alcocka, łac. canalis pudendalis) biegnie w ścianie bocznej dołu kulszowo-odbytniczego (łac. fossa ischiorectalis) wzdłuż gałęzi kości kulszowej, jego ściany tworzą blaszki powstałe na skutek rozdwojenia się powięzi zasłonowej (łac. fascia obturatoria).

Zakres unerwienia

skóra krocza i narządów płciowych zewnętrznych z wyjątkiem wzgórka łonowego i przedniej części moszny/warg sromowych.

mięsień dźwigacz odbytu (łac. musculus levator ani)

mięsień guziczny (łac. musculus coccygeus)

mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu (łac. musculus sphincter ani externus)

mięsień opuszkowo-gąbczasty (łac. musculus bulbospongiosus)

mięsień kulszowo-jamisty (łac. musculus ischiocavernosus)

mięsień poprzeczny krocza powierzchowny (łac. musculus tranversus perinei superficialis)

mięsień poprzeczny krocza głęboki (łac. musculus tranversus perinei profundus)

mięsień zwieracz cewki moczowej (łac. musculus sphincter urethrae)

włókna układu autonomicznego biegnące z tym nerwem unerwiają trzewia i naczynia miednicy.

Porażenie

Uszkodzenie tego nerwu powoduje nietrzymanie kału i moczu oraz uszkodzenie czynności płciowych.

Dół kulszowo-odbytniczy (łac. fossa ischiorectalis) znajduje się w miednicy. Jest dołem parzystym. W przekroju czołowym ma kształt trójkąta wierzchołkiem skierowanym ku górze a podstawą ku dołowi. Jego ścianę boczną stanowi powięź zasłonowa (łac. fascia obturatoria), ścianę przyśrodkową powięź dolna przepony miedniczej, ścianę dolną skóra krocza. Ku przodowi przechodzi w zachyłek łonowy (łac. reccesus pubicus). W jego bocznej ścianie znajduje się kanał sromowy (łac. canalis pudendalis). Dół kulszowo-odbytniczy wypełniony jest tkanką łączną i tłuszczową, przebiegają przez niego nerw sromowy i jego gałęzie, oraz naczynia sromowe wewnętrzne i ich gałęzie.

Mięsień guziczny (ang. musculus coccygeus) – parzysty, trójkątny płaski mięsień, położony do tyłu od mięśnia dźwigacza odbytu na przedniej powierzchni więzadła krzyżowo-kolcowego. Przyczepia się na kolcu kulszowym i kończy na dolnym brzegu dolnych kręgów krzyżowych i górnych guzicznych. Mięsień guziczny kurcząc się pociąga wierzchołek kości guzicznej; funkcja mięśnia ma jednak przede wszystkim charakter statyczny. Unerwienie mięśnia pochodzi od splotu krzyżowego, unaczynienie od tętnicy krzyżowej bocznej będącej odgałęzieniem tętnicy biodrowej wewnętrznej.

Bibliografia

Adam Krechowiecki, Florian Czerwiński: Zarys anatomii człowieka. Szczecin: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2004. ISBN 83-200-3362-4.

Adam Bochenek, Michał Reicher: Anatomia człowieka tom II,V. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 1998. ISBN 83-200-1230-9.

Zapoznaj się z zastrzeżeniami dotyczącymi pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii.

Michał Reicher, Michał Reicher-Sosnowski (ur. 17 listopada 1888 w Sosnowcu, zm. 31 sierpnia 1973 w Gdańsku), polski anatom i antropolog pochodzenia żydowskiego; profesor zwyczajny dr nauk biologicznych. Współautor i kontynuator prac nad kompleksowym podręcznikiem Anatomia Człowieka, rozpoczętych przez prof. dra Adama Bochenka. Twórca działającego do dziś wileńskiego Collegium Anatomicum oraz jeden ze współtwórców Akademii Lekarskiej w Gdańsku.

Adam Krechowiecki (ur. 15 listopada 1913 we Lwowie, zm. 8 października 1991 w Szczecinie) – lekarz specjalista w dziedzinie anatomii prawidłowej, nauczyciel akademicki i naukowiec.