Europejscy naukowcy opracowali test na wykrywanie gruźlicy :: Artykuły / Polski Serwis Naukowy

Polecamy również:

Potrzebna nowa strategia powstrzymywania nawrotów gruźlicy u biedniejszych pacjentów

Naukowcy opracowali szybką metodę określania genów odpowiedzialnych za wirulencję prątków gruźlicy

Badania budzą nadzieję na szczepionkę przeciw gruźlicy

Technologia kosmiczna będzie wykorzystywana do wykrywania gruźlicy

Eksperci: gruźlicy opornej na wiele leków nie wolno lekceważyć

Grupa europejskich naukowców opracowała test umożliwiający wykrycie gruźlicy u pacjentów, w przypadku których tradycyjne metody diagnostyczne nie sprawdziły się. Wyniki tych badań zostały opublikowane w czasopiśmie American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.

Zespół badaczy Tuberculosis Network European Trialsgroup (TBNET), konsorcjum badawczego założonego w roku 2006 w celu opracowania metod diagnozowania gruźlicy, opracowało tę nową metodę w oparciu o test ELISPOT (test immuoenzymatyczny). Naukowcy odkryli, że komórki immunologiczne charakterystyczne dla prątków gruźlicy koncentrują się w drogach oddechowych pacjentów z gruźlicą aktywną. Komórki te można szybko zidentyfikować przeprowadzając ELISPOT. Test umożliwia rozróżnienie utajonej infekcji gruźliczej, znanej jako ?trwała reakcja immunologiczna na gruźlicę? (LTBI) oraz gruźlicy aktywnej poprzez porównanie częstości występowania w krwi limfocytów charakterystycznych dla gruźlicy z limfocytami znajdującymi się w płucach.

Blisko jedna trzecia populacji ludzi na świecie jest zainfekowana bakteriami grzybowymi, powodującymi gruźlicę, ale tylko u około 10% do 20% osób zarażonych choroba się rozwinie. U pozostałych osób gruźlica będzie występować w postaci utajonej (LTBI), a rozwój choroby może nastąpić w każdej chwili.

Do diagnostyki gruźlicy standardowo przeprowadzane są badania plwociny: jeśli w wyniku badań w plwocinie wykryte zostaną pałeczki gruźlicy, możliwe jest szybkie postawienie diagnozy gruźlicy. Niestety, w około 50% badań pałeczek gruźlicy nie udaje się zidentyfikować, dlatego konieczne jest zastosowanie dokładniejszej metody.

Dr Christoph Lange z Research Center Borstel Leibniz-Center for Medicine and Biosciences w Niemczech, który kierował badaniami TBNET, powiedział: ?W czasie tego badania wykazaliśmy, że wykonując test ELISPOT możliwe jest rozróżnienie aktywnej i ukrytej (LTBI) postaci gruźlicy.?

Gruźlica rozprzestrzenia się szybko, ponieważ roznoszona jest drogą powietrzną, kiedy ludzie kichają, plują czy rozmawiają. Choroba ta jest siódmą z rzędu przyczyną zgonów na świecie, a zakres jej występowania rośnie po raz kolejny. Spadek zachorowań zanotowano w latach sześćdziesiątych, kiedy to zastosowano skuteczną szczepionkę Bacille Calmette-Guérin (BCG). Gruźlica zazwyczaj atakuje płuca, jednak możliwa jest również infekcja innych części ciała, w tym kręgosłupa i układu krążenia.

W celu sprawdzenia metody ELISPOT naukowcy z zespołu TBNET zaangażowali 347 pacjentów z podejrzeniem gruźlicy, u których nie następowała jednak produkcja plwociny lub 3 testy przeprowadzone na plwocinie dały wyniki negatywne. Test ELISPOT został przeprowadzony z zastosowaniem płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (ang. bronchoalveolar lavage, BAL - badanie, podczas którego do płuc wstrzykiwany jest płyn, który następnie pobierany jest do analizy).

Z 347 pacjentów u 71 zdiagnozowano aktywną gruźlicę płuc, a dokładność wyników u pacjentów z tą postacią choroby została określona na 91,5% przypadków.

?Odkrycia dowodzą, że pozytywny wynik badań przeprowadzonych metodą BAL ELISPOT zapewnia wysoki stopień wykrywalności rzeczywistych przypadków aktywnej gruźlicy?, stwierdza Dr Lange. ?Negatywny wynik badania BAL ELISPOT właściwie wyklucza ten typ choroby.

Konieczne będzie przeprowadzenie dalszych badań dotyczących immunodiagnostyki gruźlicy w celu zidentyfikowania wskaźników skutecznego leczenia, co umożliwi bezpieczne przerwanie terapii przeciwgruźliczej bez zwiększania ryzyka nawrotu choroby?, zaznaczył doktor. ?Leczenie osób z gruźlicą w postaci utajnionej (LTBI) i aktywnej będzie miało ogromne znaczenie kliniczne, szczególnie w przypadku lekoopornych szczepów mycobacterium tuberculosis.?

Dr Lange zauważył również, że w roku 2008 w Europie założone zostało konsorcjum składające się z 27 instytucji, którego celem jest badanie gruźlicy odpornej na działanie leków (http://www.tbpannet.eu/>). UE przeznaczyła na ten cel 12 mln euro. W wyniku tych działań powstał projekt TB PAN-NET (?Pan-European network for the study and clinical management of drug resistant tuberculosis?) realizowany w ramach tematyki ?Zdrowie? Siódmego programu ramowego UE (7PR).

rdo: CORDIS

Więcej informacji:

Tuberculosis Network European Trialsgroup (TBNET):
http://www.tb-net.org/

Więcej informacji nt. badań medycznych finansowanych ze środków unijnych:
http://ec.europa.eu/research/health/index_en.html

Źródło danych: Tuberculosis Network European Trialsgroup
Referencje dokumentu: Jafari, C et al. (2009) Bronchoalveolar lavage enzyme-linked immunospot for a rapid diagnosis of tuberculosis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (czasopismo; publikacja online: 9 lipca). DOI: 10.1164/rccm.200904-055

komentuj publikację

Czy wiesz że...?

wersja BETA

Test pokrycia rozgałęzień, zwany C1-Test, wykonuje co najmniej raz każdą krawędź (gałąź) w grafie przepływu sterowania. Przy tym każda decyzja w rozgałęzieniach w grafie osiąga przynajmniej raz wartość "true" i przynajmniej raz "false". Test pokrycia rozgałęzień zawiera całkowicie test pokrycia instrukcji programu. Test pokrycia rozgałęzień jest minimalnym kryterium testowym w obszarze statycznego testowania opartego na przepływie sterowania. pełny tekst

Sanity test, sanity check (ang. sprawdzanie/testowanie rozsądku/poczytalności) prosty test wykonywany w celu sprawdzenia poprawności twierdzenia, obliczenia lub systemu. pełny tekst

Test pokrycia rozgałęzień, zwany C1-Test, wykonuje co najmniej raz każdą krawędź (gałąź) w grafie przepływu sterowania. Przy tym każda decyzja w rozgałęzieniach w grafie osiąga przynajmniej raz wartość "true" i przynajmniej raz "false". Test pokrycia rozgałęzień zawiera całkowicie test pokrycia instrukcji programu. Test pokrycia rozgałęzień jest minimalnym kryterium testowym w obszarze statycznego testowania opartego na przepływie sterowania. pełny tekst

Standaryzacja ujednolicony sposób posługiwania się testem. Ma on zminimalizować zależność wyników testu od wpływów czynników ubocznych, takich jak zachowanie się osoby przeprowadzającej badanie oraz warunki, w których to badanie jest przeprowadzane, tak by na wynik w teście nie składał się wpływ warunków badania. pełny tekst

Moduł "Czy wiesz że...?" (wersja testowa, beta): definicje/pojęcia wygenerowane w obrębie tego modułu pochodzą z Wikipedii i udostępniane są na licencji Creative Commons: uznanie autorstwa, na tych samych warunkach, z możliwością obowiązywania dodatkowych ograniczeń. Dostęp do pełnej wersji każdego hasła (oraz dokładnch informacji na temat licencji, autora oraz edycji) możliwy jest po kliknięciu w odnośnik opisany jako "pełny tekst".