Hałas wywołuje infekcje u pacjentów pooperacyjnych :: Artykuły / Polski Serwis Naukowy

Polecamy również:

Wirtualna wątroba ma poprawić wyniki operacji

Wyniki badań wskazują, że nocne hałasy podwyższają ciśnienie krwi

Naukowcy opowiadają się za kontynuowaniem innowacyjnego projektu dotyczącego wirtualnych pacjentów

Europejski projekt LeukmiaNet wprowadza badania nad rakiem na nowy poziom

Badania zakrojone na największa dotychczas skalę dostarczają wyjaśnienia przyczyn białaczki wieku dziecięcego

Wyniki nowych badań przeprowadzonych w Szwajcarii wskazują, że hałaśliwe sale operacyjne mają negatywny wpływ na pacjentów przechodzących zabieg chirurgiczny. W toku zaprezentowanych w czasopiśmie British Journal of Surgery badań odkryto, że u chorych, którzy są poddawani operacji w sali o znacząco wyższym poziomie hałasu, pojawiają się infekcje rany pooperacyjnej (SSI), co zmusza ich do wydłużenia swojego pobytu w szpitalu średnio od 7 do 13 dni i w efekcie potraja koszty.

Naukowcy z uniwersytetów w Neuchâtel i Brnie w Szwajcarii przeanalizowali przypadki 35 pacjentów, którzy zostali poddani planowym, poważnym operacjom chirurgicznym jamy brzusznej. Zbadali czas trwania operacji, parametry demograficzne oraz poziom hałasu w salach operacyjnych. Według zespołu u 17% wystąpiły SSI, a jedyną zmienną był poziom hałasu w sali operacyjnej, który był znacząco wyższy w przypadku zakażonych pacjentów.

"SSI były przyczyną pozostawania pacjentów w szpitalu o 13 dni dłużej, co powodowało trzykrotny wzrost kosztów" - wyjaśnia dr Guido Beldi, naczelny autor artykułu z Wydziału Chirurgii Wewnętrznej i Medycyny Szpitala Uniwersyteckiego w Bernie.

"Dzięki odkryciu istotnego powiązania między pojawieniem się SSI w ciągu 30 dni od operacji a podwyższonym poziomem hałasu w sali operacyjnej, możemy jedynie wywnioskować, że hałas wiąże się ze stresującym środowiskiem lub brakiem koncentracji, co wpływa na wynik operacji."

Dane pokazują, że średni poziom hałasu w czasie operacji był znacznie wyższy u chorych dotkniętych SSI, tj. 43,5 decybela (dB), w porównaniu do pacjentów wolnych od SSI, w przypadku których poziom ten sięgał 25 dB. Naukowcy stwierdzili poziom szczytowy rzędu co najmniej 4 dB powyżej średniej u 23% chorych, u których wstąpiły SSI wobec 11% w przypadku innych operacji.

Według zespołu hałas wydawał się zwiększać w obydwu grupach godzinę po pierwszym nacięciu. Sugerują, że wzrost może wiązać się ze złożonością interwencji chirurgicznej, niemniej rozmowy na tematy niezwiązane z pacjentem również były przyczyną zwiększenia hałasu, co jest prawdopodobnie powodowane brakiem koncentracji zespołu. Niemniej naukowcy wskazują, że ta interpretacja opiera się na przypuszczeniach, ponieważ czas rozmów, które nie dotyczyły pacjentów nie był rejestrowany.

"Wyniki badań sugerują, że podwyższony poziom hałasu w sali operacyjnej może wskazywać na kwestie takie jak trudności natury chirurgicznej, stresujące środowisko, rozluźniona dyscyplina czy obniżona koncentracja" - zauważa dr Beldi. "Każdy z tych czynników może zwiększyć ryzyko wystąpienia SSI lub innych komplikacji, stąd dalsze badania analizujące źródła hałasu w sali operacyjnej i jego konkretny wpływ na zachowanie i sprawność chirurgów są uzasadnione."

Odnosząc się do możliwego wpływu głośnego środowiska chirurgicznego na skoncentrowanie się chirurga na wykonywanym zadaniu, profesor Ara Darzi z Wydziału Chirurgii Imperial College London tak pisze w artykule wstępnym: "Autorów należy pochwalić za poszukiwanie klinicznie istotnych parametrów dotyczących jakości i bezpieczeństwa, wedle których należy mierzyć rezultat. Warto również zauważyć, że badania wywodzą się z prostego pytania badawczego i nie wymagały badania wieloośrodkowego. Niemniej przyniosły interesujące i znaczące wyniki dla społeczności chirurgów. Nie wszystkie wielkie badania muszą koniecznie być zakrojone na dużą skalę. Chirurgów należy zachęcać do analizowania codziennych problemów, z jakimi się spotykają i do poszukiwania innowacyjnych sposobów badania ich."

Za: CORDIS

komentuj publikację

Czy wiesz że...?

wersja BETA

Skala Apfel stosowana w anestezjologii skala określająca stopień prawdopodobieństwa wystąpienia nudności i wymiotów pooperacyjnych (PONV). Ocenie podlegają 4 cechy, których występowanie zwiększa ryzyko wystąpienia nudności i wymiotów pooperacyjnych (PONV): pełny tekst

Maksymalny poziom piętrzenia najwyższe położenie zwierciadła spiętrzonej wody przy uwzględnieniu pojemności powodziowej stałej; w przypadku budowli piętrzącej wodę lecz niemającej określonej pojemności powodziowej, maksymalny poziom piętrzenia równy jest normalnemu poziomowi piętrzenia. pełny tekst

Blok operacyjny, trakt operacyjny to wydzielona część szpitala służąca wykonywaniu operacji w warunkach możliwie największej izolacji od źródeł infekcji, zbliżonych do aseptyki. Zazwyczaj blok operacyjny jest zlokalizowany w sąsiedztwie oddziału chirurgicznego, w sposób umożliwiający łatwe przewiezienie pacjenta wymagającego operacji. pełny tekst

Chirurgia (z grec. cheir - ręka, ergon czyn, działanie, cheirurgia ręcznie wykonywana praca) dziedzina medycyny zajmująca się leczeniem operacyjnym. Jest nauką nadrzędną i zawiera wiele podspecjalności. Sama nazwa chirurgia identyfikowana jest z dziedziną o nazwie chirurgia ogólna. Jest to kliniczna dziedzina medycyny. Oprócz chirurgii zabiegowej istnieje jednak szeroki zakres chirurgii zachowawczej. Praca chirurga jest ciągłym wybieraniem mniejszego ryzyka. Niekiedy okazuje się, że mniejszym ryzykiem jest zaniechanie operacji, np. leczenie operacyjne małej przepukliny u pacjenta z ciężką niewydolnością oddechową stanowi większe ryzyko niż zaniechanie operacji. pełny tekst

Moduł "Czy wiesz że...?" (wersja testowa, beta): definicje/pojęcia wygenerowane w obrębie tego modułu pochodzą z Wikipedii i udostępniane są na licencji Creative Commons: uznanie autorstwa, na tych samych warunkach, z możliwością obowiązywania dodatkowych ograniczeń. Dostęp do pełnej wersji każdego hasła (oraz dokładnch informacji na temat licencji, autora oraz edycji) możliwy jest po kliknięciu w odnośnik opisany jako "pełny tekst".