• Artykuły
  • Forum
  • Ciekawostki
  • Encyklopedia
  • Wrocławski szpital jako pierwszy w Polsce używa robota do histerektomii

    19.01.2011. 00:33
    opublikowane przez: Redakcja Naukowy.pl

    90 proc. operacji histerektomii, czyli usunięcia macicy, jest w Szwecji wykonywanych przy użyciu robotów. Tymczasem po raz pierwszy w Polsce tego typu zabiegi przy użyciu robota da Vinci zaczęto w styczniu przeprowadzać w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym we Wrocławiu.



    Pierwszy w Polsce robot chirurgiczny da Vinci rozpoczął pracę we Wrocławiu w grudniu 2010 r. Wtedy też odbyła się pierwsza operacja z jego wykorzystaniem, która zakończyła się sukcesem. Pacjentem był 71-letni mężczyzna chory na raka jelita grubego.

    W poniedziałek sukcesem zakończyły się dwie operacje histerektomii (usunięcie macicy); we wtorek przeprowadzono podobny zabieg u pacjentki ze zmianami nowotworowymi. "Ten zabieg połączony jest z rozległym usunięciem węzłów chłonnych, do czego bardzo nadaje się zastosowanie robota" - powiedział we wtorek PAP dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego we Wrocławiu prof. Wojciech Witkiewicz.

    Operacje histerektomii były prowadzone pod okiem specjalisty w dziedzinie chirurgii ginekologicznej prof. Jana Perssona ze Szwecji. W rozmowie z PAP chirurg zaznaczył, że w Szwecji tego typu zabiegi w 90 proc. prowadzone są przy użyciu robotów. "W Szwecji operacje chorób nowotworowych u kobiet są scentralizowane. Każde z centrów posiada robota. W ciągu ostatnich pięciu lat skierowaliśmy do operacji przy jego użyciu 90 proc. pacjentek" - powiedział prof. Persson.

    Kobiety operowane we Wrocławiu przy użyciu robota mogły zostać wypisane do domu już następnego dnia, jednak ze względu na to, że były to pierwsze tego typu zabiegi, zdecydowano, że pozostaną jeszcze na obserwacji.

    Specjalista ze Szwecji przyjechał do wrocławskiego szpitala, aby pomóc zespołowi chirurgów wdrożyć się w operowanie przy pomocy da Vinci. Z kolei polscy chirurdzy jeździli do ośrodków w Szwajcarii, Belgii i Szwecji. Prof. Persson podkreślił, że proces szkolenia do operacji przy użyciu robota zależy w dużej mierze od wcześniejszych doświadczeń chirurga. "Aby zdobyć wystarczające doświadczenie do samodzielnej pracy, chirurg powinien wykonać co najmniej 10 coraz trudniejszych operacji pod okiem doświadczonych w tym zakresie lekarzy" - tłumaczył Persson.

    Wrocławski szpital chce przeprowadzać jak najwięcej zabiegów przy użyciu robota, jednak ograniczeniem jest finansowanie operacji. "Nasza wersja robota jest najnowocześniejszą, jaka istnieje. Ma dwie konsole, więc proces uczenia się chirurgów jest o wiele szybszy, ale żeby ich wykształcić musimy robić dużo operacji" - tłumaczył Witkiewicz.

    Obecnie operacje przy użyciu robota są finansowe z grantów naukowych i dzięki wsparciu sponsorów. "W koszyku usług NFZ nie ma tego typu operacji. W marcu zaplanowano rozmowy w Ministerstwie Zdrowia, gdzie będą oceniane nowoczesne procedury prowadzone przy użyciu robota. Być może resort zdecyduje się na ich finansowanie" - mówił dyrektor.

    Na razie szpital zapewnił sobie pieniądze na 30 operacji przy użyciu robota.

    W najbliższym czasie wrocławska placówka chciałaby rozpocząć zabiegi przy użyciu da Vinci z zakresu chirurgii naczyniowej. Do Wrocławia miałby przyjechać specjalista w tej dziedzinie z czeskiej Pragi i, podobnie jak prof. Persson, wspomóc polskich chirurgów.

    Robot da Vinci zbudowany jest z czterech ramion, z których trzy wyposażone są w narzędzia chirurgiczne (na czwartym ramieniu umieszczona jest kamera endoskopowa). W czasie operacji maszyną steruje chirurg, siedzący przy specjalnej konsoli, w której umieszczone są manetki sterujące. W okularach konsoli chirurg ma podgląd operowanego pola - w trójwymiarze, wysokiej rozdzielczości HD, naturalnych barwach, a także w dziesięciokrotnym powiększeniu. Pozwala to lekarzowi na niezwykle dokładne i precyzyjne usunięcie chorych tkanek, bowiem lekarz nie zasłania sobie rękoma operowanego miejsca.

    Operacje wykonywane przy użyciu da Vinci minimalizują powikłania pooperacyjne oraz znacznie skracają czas powrotu do zdrowia i pełnej sprawności.

    PAP - Nauka w Polsce

    pdo/ umw/ hes/ bsz



    Czy wiesz ĹĽe...? (beta)

    Craig G. Rogers (ur. 26 maja 1971) – amerykański urolog zatrudniony w Instytucie Urologicznym Vattikuti w Detroit, gdzie zajmuje stanowisko kierownika zakładu chirurgii nerek. Rogers zajmuje się badaniem i leczeniem raka nerki przy użyciu robota Da Vinci. Znany jest z wdrażania nowych technologii do zabiegów z użyciem robota. Jako pierwszy zastosował robotowa sondę ultrasonograficzną w robotowej operacji nerki, jako jeden z pierwszych zastosował technologię nanoknife w urologii oraz technikę robotowej operacji nerki z pojedynczego nacięcia. W 2009 roku zdawał relację na żywo z przebiegu wykonywanej operacji przy użyciu Twittera.

    Teleoperacja, telechirurgia, zdalna chirugia - rodzaj operacji, przeprowadzanej przy pomocy robota chirurgicznego, sterowanego przez chirurga zdalnie. Dziedzina ta jest specjalistyczną formą telemedycyny. Łączy w sobie elementy chirurgii, telekomunikacji, informatyki oraz robotyki. W odróżnieniu od chirurgii zrobotyzowanej, telechirurgia pozwala na przeprowadzenie operacji, w której fizyczna odległość między pacjentem a lekarzem przestaje być istotna. Zadania chirurgiczne są wykonywane bezpośrednio przez robota medycznego, wyposażonego w odpowiednie narzędzia chirurgiczne. Robotem za pomocą konsoli sterowania zawierającej manipulatory kieruje lekarz, znajdujący się w innej lokalizacji. Ruchy manipulatorów przesyłane są za pomocą bezpiecznego połączenia telekomunikacyjnego do urządzenia na sali operacyjnej, które zamienia je na precyzyjne akcje narzędzi chirurgicznych. Chirurg przez cały czas trwania operacji otrzymuje sygnał audiowizualny wraz z pomiarami czujników w które wyposażony jest robot.

    Służba zdrowia we WrocławiuWe Wrocławiu znajduje się 14 (i dwa w budowie) szpitali publicznych oraz ogromna ilość ośrodków zdrowia. Dzięki współpracy z tutejszą Akademią Medyczną 12 lutego 1958 dokonano pierwszej w Polsce operacji na otwartym sercu, a 31 marca 1966 roku pierwszej operacji przeszczepienia nerki od żywego dawcy. Były to wówczas osiągnięcia o znaczeniu europejskim. III Klinika Chirurgii, kierowana przez prof. Z. Jeziorę, w latach sześćdziesiątych i siedemdziesiątych wyspecjalizowała się w operacjach wytwórczych przełyku, uzyskując w tej dziedzinie czołowe miejsce w kraju.

    Operacje pokojowe – operacje wojskowe zapobiegania, ograniczania, łagodzenia i zakańczania działań wojennych między państwami albo wewnątrz państwa poprzez interwencję strony trzeciej na rzecz pokoju, zorganizowaną i kierowaną przez organizację międzynarodową przy użyciu personelu wojskowego, policyjnego i cywilnego do przywrócenia i utrzymania pokoju. Operacje pokojowe – podobnie jak operacje wsparcia pokoju – prowadzone są na podstawie prawnej, której źródłem może być w pierwszej kolejności Organizacja Narodów Zjednoczonych, czy też inne organizacje międzynarodowe. Operacje te prowadzone są zawsze w celu wsparcia, zapewnienia lub utrzymania pokoju. O ile, w literaturze przedmiotu, pod pojęciem operacji pokojowych rozumie się wszelkie działania o charakterze pokojowym których podstaw szukać należy w rezolucjach ONZ, o tyle operacje wsparcia pokoju to działania wyłącznie militarne prowadzone metodami i narzędziami walki zbrojnej. Często także na podstawie mandatu ONZ przekazanego organizacji o charakterze militarnym bądź państwu zgłaszającemu chęć przewodnictwa w takiej operacji. Takie organizowanie i prowadzenie operacji mieści się w warunkach reagowania kryzysowego, w odróżnieniu od tego ostatniego jednak, stanowi reakcję wyłącznie na zagrożenia o charakterze militarnym.

    Operacje pokojowe – operacje wojskowe zapobiegania, ograniczania, łagodzenia i zakańczania działań wojennych między państwami albo wewnątrz państwa poprzez interwencję strony trzeciej na rzecz pokoju, zorganizowaną i kierowaną przez organizację międzynarodową przy użyciu personelu wojskowego, policyjnego i cywilnego do przywrócenia i utrzymania pokoju. Operacje pokojowe – podobnie jak operacje wsparcia pokoju – prowadzone są na podstawie prawnej, której źródłem może być w pierwszej kolejności Organizacja Narodów Zjednoczonych, czy też inne organizacje międzynarodowe. Operacje te prowadzone są zawsze w celu wsparcia, zapewnienia lub utrzymania pokoju. O ile, w literaturze przedmiotu, pod pojęciem operacji pokojowych rozumie się wszelkie działania o charakterze pokojowym których podstaw szukać należy w rezolucjach ONZ, o tyle operacje wsparcia pokoju to działania wyłącznie militarne prowadzone metodami i narzędziami walki zbrojnej. Często także na podstawie mandatu ONZ przekazanego organizacji o charakterze militarnym bądź państwu zgłaszającemu chęć przewodnictwa w takiej operacji. Takie organizowanie i prowadzenie operacji mieści się w warunkach reagowania kryzysowego, w odróżnieniu od tego ostatniego jednak, stanowi reakcję wyłącznie na zagrożenia o charakterze militarnym.

    Nalot – atak powietrzny na określony cel, przy użyciu bombowców, helikopterów lub myśliwców. W zależności od zastosowanych środków i postawionego celu może polegać na ostrzelaniu, zbombardowaniu celu lub zniszczeniu go przy użyciu broni rakietowej typu powietrze-ziemia.

    Leon Mateuffel-Szoege. (ur. 5 maja 1904, zm. 26 marca 1973) polski lekarz chirurg. Stworzył polską szkołę chirurgii klatki piersiowej i serca. Podczas II wojny światowej uczestniczył w działaniu konspiracyjnego sanitariatu pod kryptonimem „Krab”. Od 1945 roku pełnił funkcję ordynatora szpitala wolskiego znajdującego się na ulicy Płockiej. Jako pierwszy wykonał operacje wycięcia przełyku, osierdzia podwiązania przewodu Botalla, zwężenia ujścia żylnego, ujścia aorty oraz wielu wrodzonych, a także nabytych wad serca. Wiele operacji przeprowadzał przy użyciu krążenia pozaustrojowego.

    Dodano: 19.01.2011. 00:33  


    Najnowsze